Ból kręgosłupa a wyniki rezonansu – czy zawsze idą w parze?
Ból kręgosłupa jest jednym z najczęściej występujących problemów z jakimi zgłaszają się do mnie pacjenci
. Choć zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa mogą wpłynąć na objawy pacjentów, to istnieje niewielka korelacja pomiędzy tymi zmianami a dolegliwościami bólowymi
.
Ograniczenia diagnostyki obrazowej w identyfikacji przyczyn bólu
W przypadku bólu kręgosłupa, diagnostyka obrazowa, taka jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, może być pomocna, ale NIE POWINNA być brana jako jedyne źródło do stawiania diagnozy
. Wiele osób ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, ale nie odczuwa bólu lub ma niewielkie dolegliwości. Natomiast niektórzy pacjenci mogą odczuwać duży ból, mimo braku widocznych zmian na obrazach diagnostycznych.
Znaczenie oceny klinicznej i badania funkcjonalnego pacjenta
Dlatego też, ocena kliniczna oraz badanie funkcjonalne pacjenta
, są niezwykle ważne w postawieniu właściwej diagnozy bólu kręgosłupa. Diagnostyka obrazowa może dostarczyć cennych informacji, ale powinna być traktowana jako dodatek do oceny klinicznej
.
Indywidualne podejście terapeutyczne w leczeniu bólu kręgosłupa
W przypadku bólu kręgosłupa, leczenie powinno być oparte na indywidualnym podejściu do pacjenta
. Terapia skupiająca się na przyczynach, które prowadzą do objawów, oraz poprawienie funkcji kręgosłupa i stabilizacja mięśni tułowia. Również zrozumienie przez pacjenta, że zmiana zwyrodnieniowa, to nie wyrok i że nie można postawić znaku „=” pomiędzy zmianami zwyrodnieniowymi a bólem, będzie bardzo istotne w procesie powrotu do sprawności
.
Jak sugerują badania przeprowadzone przez Brinjikji W. i in. (2014), na zamieszczonym wykresie widać, że aż 52% osób bez bólu pleców w wieku 30 lat miało zwyrodnienie dysku, a w wieku 50 lat odsetek ten wzrósł do 80%!
Istnieje ogromna ilość potencjalnych przyczyn, które doprowadzają do bólu kręgosłupa, a sama zmiana zwyrodnieniowa też jest już efektem pewnych zaburzeń
. Zatem, należy rzetelnie zbadać pacjenta i określić, co jest źródłem jego problemów i skupić się na nim. W ten sposób jesteśmy w stanie doprowadzić pacjenta do sprawności, pomimo zmian zwyrodnieniowych widocznych w obrazie rezonansu.
Jeremiasz.
Umów wizytę: 575-530-080